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Diarrea

Todas las personas, de vez en cuando, tienen diarrea: deposiciones más frecuentes con heces blandas y líquidas. También puedes tener cólicos abdominales y producir una cantidad de heces mayor a la habitual. La duración de los síntomas de la diarrea puede proporcionar pistas sobre la causa subyacente.

La diarrea aguda dura de 2 días a 2 semanas. La diarrea persistente dura de 2 a 4 semanas. La diarrea aguda y la persistente normalmente se producen por algún tipo de infección bacteriana, viral o parasitaria.

La diarrea crónica tiene una mayor duración que la aguda o la persistente y generalmente dura más de cuatro semanas. La diarrea crónica puede indicar un trastorno grave, como colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, o una afección menos grave, como el síndrome de colon irritable.

Las causas de la diarrea aguda o persistente pueden incluir lo siguiente:

1. Diarrea relacionada con antibióticos (u otros efectos secundarios de los medicamentos)
2. Edulcorantes artificiales
3. Infección por C. difficile
4. Enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19)
5. Infección por criptosporidio
6. Infección por citomegalovirus
7. E. coli
8. Intolerancia alimenticia
9. Intoxicación alimentaria
10. Intolerancia a la fructosa
11. Infección por giardia (giardiosis) (u otras infecciones causadas por parásitos)
12. Intolerancia a la lactosa
13. Medicamentos, como los antiácidos que contienen magnesio y algunos tratamientos contra el cáncer
14. Infección por norovirus
15. Rotavirus
16. Infección por salmonela (u otras infecciones que pueden ser causadas por bacterias)
17. Infección por shigela
18. Cirugía de estómago
19. Diarrea del viajero

Algunas de las causas de la diarrea crónica son las siguientes:

1. Celiaquía
2. Cáncer de colon
3. Enfermedad de Crohn
4. Enfermedad intestinal inflamatoria
5. Síndrome de intestino irritable
6. Los medicamentos que se usan para tratar la acidez estomacal, como los inhibidores de la bomba de protones y los antagonistas de los receptores H2
7. Colitis ulcerosa (un tipo de enfermedad intestinal inflamatoria)
8. Enfermedad de Whipple

Dificultad para respirar

Pocas sensaciones son tan atemorizantes como no poder inhalar suficiente aire. La dificultad para respirar, conocida en medicina como disnea, a menudo se describe como una opresión intensa en el pecho, falta de aire, dificultad para respirar, falta de aliento o una sensación de ahogo.

El ejercicio extenuante, las temperaturas extremas, la obesidad y las alturas pueden causarle a una persona sana dificultad para respirar. Si no es uno de estos ejemplos, es probable que la dificultad para respirar sea un signo de un problema médico.

Contáctate con tu médico lo antes posible si tienes dificultad para respirar sin causa aparente, especialmente si aparece de repente y es intensa.

En la mayoría de los casos, la dificultad para respirar se atribuye a enfermedades del corazón o de los pulmones. El corazón y los pulmones participan en el transporte de oxígeno hacia los tejidos y en la eliminación de dióxido de carbono, y los problemas relacionados con cualquiera de estos dos procedimientos afectan la respiración.

La falta de aire que se produce de forma repentina (aguda) tiene una determinada cantidad de causas, como las siguientes:

1. Anafilaxia
2. Asma
3. Intoxicación con monóxido de carbono
4. Taponamiento cardíaco (exceso de líquido alrededor del corazón)
5. EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) exacerbación, empeoramiento de los síntomas
6. Enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19)
7. Ataque cardíaco
8. Arritmia cardíaca (problemas con el ritmo cardíaco)
9. Insuficiencia cardíaca
10. Neumonía (y otras infecciones pulmonares)
11. Neumotórax (colapso pulmonar)
12. Embolia pulmonar (coágulo de sangre en una arteria del pulmón)
13. Pérdida repentina de sangre
14. Obstrucción de las vías respiratorias altas (obstrucción en los conductos respiratorios)

En el caso de la falta de aire que dura varias semanas o más (llamada crónica), la afección generalmente tiene las siguientes causas:

1. Asma
2. EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) exacerbación, empeoramiento de los síntomas
3. Pérdida del estado físico
4. Disfunción cardíaca
5. Enfermedad pulmonar intersticial
6. Obesidad
7. Derrame pleural (acumulación de líquido alrededor de los pulmones)

Otras afecciones de salud también pueden dificultar la obtención de aire suficiente. Algunos de ellos son los siguientes:

Problemas pulmonares

1. Difteria (especialmente en los niños pequeños)
2. Cáncer de pulmón
3. Pleuresía (inflamación de la membrana que rodea los pulmones)
4. Edema pulmonar (exceso de líquido en los pulmones)
5. Fibrosis pulmonar (pulmones cicatrizados y dañados)
6. Hipertensión pulmonar (presión arterial alta en los vasos sanguíneos de los pulmones)
7. Sarcoidosis (grupos de células inflamatorias en el cuerpo)
8. Tuberculosis

Problemas cardíacos

1. Miocardiopatía (problema con el músculo cardíaco)
2. Insuficiencia cardíaca
3. Pericarditis (inflamación del tejido alrededor del corazón)

Otros problemas

1. Anemia
2. Trastornos de ansiedad
3. Fracturas de costilla
4. Ahogamiento: primeros auxilios
5. Epiglotitis (hinchazón de la "tapa" de la tráquea)
6. Inhalación de objetos extraños: Primeros auxilios
7. Síndrome de Guillain-Barré
8. Cifoescoliosis (una deformidad de la pared torácica)
9. Miastenia gravis (una afección que causa debilidad muscular)

Dolor abdominal

Todas las personas sienten dolor abdominal de vez en cuando. Otros términos que se utilizan para describir el dolor abdominal son dolor estomacal o de estómago y dolor de panza o de barriga. El dolor abdominal puede ser leve o fuerte. Puede ser continuo o intermitente. El dolor abdominal puede ser de corta duración (agudo) o producirse durante semanas, meses o años (crónico).

Llama al médico si sientes dolor abdominal tan fuerte que no puedes moverte sin que produzca más dolor, ni sentarte en posición recta ni encontrar una posición cómoda.

Busca ayuda médica de inmediato si el dolor se presenta con otros signos y síntomas preocupantes, como los siguientes:

• Dolor intenso
• Fiebre
• Heces con sangre
• Náuseas y vómitos persistentes
• Pérdida de peso
• Piel con apariencia amarillenta
• Excesiva sensibilidad en el abdomen ante el tacto
• Hinchazón del abdomen

El dolor abdominal tiene muchas causas posibles. Las causas más comunes, como dolores por gases, indigestión o distensión muscular generalmente no son graves. Otras afecciones pueden necesitar atención médica urgente.

Si bien el lugar y patrón del dolor abdominal puede proporcionar pistas importantes, el curso temporal es especialmente útil para determinar su causa.

El dolor abdominal agudo se desarrolla y con frecuencia se resuelve después de unas horas a unos días. El dolor abdominal crónico puede ser intermitente (ocasional), lo que significa que puede aparecer y desaparecer. Este tipo de dolor puede persistir durante semanas o meses, o incluso años. Algunas afecciones crónicas causan un dolor progresivo que empeora sostenidamente con el tiempo.

Agudo

Las diferentes afecciones que causan dolor abdominal agudo normalmente están acompañadas de otros síntomas que se manifiestan en horas o días. Las causas pueden oscilar entre problemas sin mayor importancia que se curan sin tratamiento y emergencias médicas graves, entre las que se incluye:

1. Aneurisma aórtico abdominal
2. Apendicitis
3. Colangitis (inflamación de las vías biliares)
4. Colecistitis
5. Cistitis (inflamación de la vejiga)
6. Cetoacidosis diabética
7. Diverticulitis
8. Duodenitis (inflamación en la primera parte del intestino delgado)
9. Embarazo ectópico (en el que el óvulo fecundado se implanta y crece fuera del útero, como en una trompa de Falopio)
10. Retención fecal (heces duras que no se pueden evacuar)
11. Ataque cardíaco
12. Una lesión
13. Oclusión intestinal
14. Invaginación (en niños)
15. Infección renal (pielonefritis)
16. Cálculos renales
17. Absceso hepático (una bolsa llena de pus en el hígado)
18. Isquemia mesentérica (disminución del flujo de sangre a los intestinos)
19. Linfadenitis mesentérica (inflamación de los ganglios linfáticos en los pliegues de la membrana que mantiene los órganos abdominales en su lugar)
20. Trombosis mesentérica (coágulo sanguíneo en una vena que transporta sangre desde los intestinos)
21. Pancreatitis
22. Pericarditis (inflamación del tejido alrededor del corazón)
23. Peritonitis (infección del revestimiento abdominal)
24. Pleuresía (inflamación de la membrana que rodea los pulmones)
25. Neumonía
26. Infarto pulmonar (pérdida de flujo sanguíneo a los pulmones)
27. Rotura de bazo
28. Salpingitis (inflamación de las trompas de Falopio)
29. Mesenteritis esclerosante
30. Zóster (infección de herpes zóster)
31. Infección del bazo
32. Absceso esplénico (una bolsa llena de pus en el bazo)
33. Colon perforado
34. Infección de las vías urinarias
35. Gastroenteritis vírica (gripe estomacal)

Crónico (intermitente o episódico)

A menudo resulta difícil determinar la causa específica del dolor abdominal crónico. Los síntomas pueden oscilar entre leves y graves, pueden ir y venir, pero no necesariamente empeorar con el tiempo. Algunas de las afecciones que pueden causar dolor abdominal crónico son las siguientes:

1. Angina de pecho (reducción del flujo sanguíneo al corazón)
2. Celiaquía
3. Endometriosis
4. Cálculos biliares
5. Gastritis (inflamación del revestimiento del estómago)
6. Enfermedad por reflujo gastroesofágico
7. Hernia de hiato
8. Hernia inguinal
9. Síndrome de intestino irritable
10. Dolor intermenstrual (dolor al ovular)
11. Dispepsia funcional
12. Quistes de ovario
13. Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
14. Úlcera péptica
15. Anemia de células falciformes
16. Tensión o distensión de los músculos abdominales
17. Colitis ulcerosa (un tipo de enfermedad intestinal inflamatoria)

Progresivo

El dolor abdominal que empeora a un ritmo constante con el tiempo, a menudo acompañado de la presencia de otros síntomas, suele ser grave. Las causas del dolor abdominal progresivo son las siguientes:

1. Cáncer
2. Enfermedad de Crohn
3. Bazo dilatado (esplenomegalia)
4. Cáncer de vesícula
5. Hepatitis
6. Cáncer de riñón
7. Intoxicación por plomo
8. Cáncer de hígado
9. Linfoma no hodgkiniano
10. Cáncer de páncreas
11. Cáncer de estómago
12. Absceso en las trompas o los ovarios (una bolsa llena de pus que comprende una trompa de Falopio y un ovario)
13. Uremia (acumulación de residuos en la sangre)

Dolor al orinar (disuria)

El dolor al orinar (disuria) es una molestia o ardor al orinar. Por lo general se siente en el conducto por el que se expulsa la orina de la vejiga (uretra) o el área alrededor de los genitales (perineo).

El dolor al orinar (disuria) puede deberse a distintas afecciones. En el caso de las mujeres, las infecciones de las vías urinarias son una causa frecuente del dolor al orinar. En el caso de los hombres, la uretritis y ciertas afecciones de la próstata son causas frecuentes del dolor al orinar.

Las afecciones y los factores externos que pueden provocar dolor al orinar pueden ser los siguientes:

1. Cálculos en la vejiga
2. Chlamydia trachomatis
3. Cistitis (inflamación de la vejiga)
4. Medicamentos, como los que se utilizan para el tratamiento oncológico, que irritan la vejiga como efecto secundario
5. Herpes genital
6. Gonorrea
7. Haberse sometido recientemente a un procedimiento de las vías urinarias, lo que comprende el uso de instrumentos urológicos para análisis o tratamiento
8. Infección renal (pielonefritis)
9. Cálculos renales
10. Prostatitis (infección o inflamación de la próstata)
11. Enfermedades de transmisión sexual (ETS)
12. Jabones, perfumes y otros productos de cuidado personal
13. Estenosis uretral (estrechamiento de la uretra)
14. Uretritis (infección de la uretra)
15. Infección de las vías urinarias
16. Vaginitis
17. Candidosis vaginal

Dolor anal

El dolor anal, es decir, el dolor que afecta la zona del ano y el recto (región perianal), es una afección frecuente. Si bien la mayoría de las causas del dolor anal son benignas, el dolor en sí puede ser intenso por la gran cantidad de terminaciones nerviosas en la región perianal.

La mayoría de las enfermedades que provocan dolor anal también pueden ocasionar sangrado rectal, que, en general, es más alarmante que grave.

Las causas del dolor anal suelen poder diagnosticarse con facilidad. En general, el dolor anal se puede tratar con analgésicos de venta libre y baños con agua caliente (baños de asiento).

Estas son algunas de las causas del dolor anal:

1. Cáncer de ano
2. Fisura anal (un pequeño desgarro en la mucosa del conducto anal)
3. Fístula anal (un canal anómalo entre el ano o el recto, por lo general, hacia la piel cerca del ano)
4. Picazón anal (pruritis del ano)
5. Constricción anal o rectal (estrechamiento que puede producirse debido a las cicatrices, a una gran inflamación o al cáncer)
6. Sexo anal
7. Coxidinia o coxigodinia (dolor de cóccix)
8. Estreñimiento
9. Enfermedad de Crohn
10. Diarrea (causa la irritación del ano)
11. Retención fecal (una masa de heces duras en el recto debido al estreñimiento crónico)
12. Verrugas genitales
13. Hemorroides (venas hinchadas e inflamadas en el ano o el recto)
14. Síndrome del elevador del ano (espasmos en los músculos que rodean el ano)
15. Absceso perianal (pus en el tejido profundo alrededor del ano)
16. Hematoma perianal (una acumulación de sangre en el tejido perianal causada por la rotura de una vena, a veces denominada «hemorroide externa»)
17. Proctalgia fugaz (dolor transitorio debido a espasmos del músculo rectal)
18. Proctitis (inflamación de la mucosa del recto)
19. Síndrome de úlcera rectal solitaria (ulcer of the rectum)
20. Hemorroide trombosada (coágulo de sangre en una hemorroide)
21. Traumatismo
22. Colitis ulcerosa (un tipo de enfermedad intestinal inflamatoria)
23. Proctitis ulcerosa (un tipo de enfermedad intestinal inflamatoria)

Dolor articular

El dolor en las articulaciones puede ser incomodidad, dolor o inflamación que surge de cualquier parte de una articulación, incluido el cartílago, el hueso, los ligamentos, los tendones o los músculos. Sin embargo, por lo general, el dolor en las articulaciones está relacionado con artritis o artralgia, que es inflamación o dolor en el interior de la articulación.

El dolor en las articulaciones puede ser suave y causar molestias solo después de ciertas actividades, o puede ser intenso y hacer que hasta los movimientos limitados, particularmente levantar peso, sean extremadamente dolorosos.

Estas son algunas de las causas del dolor articular:

1. Enfermedad de Still del adulto
2. Espondiloartritis anquilosante
3. Necrosis avascular (muerte de tejido óseo debido a la falta de flujo sanguíneo)
4. Cáncer de huesos
5. Fractura de huesos
6. Bursitis (inflamación de las articulaciones)
7. Síndrome de dolor regional complejo (dolor crónico debido a una disfunción del sistema nervioso)
8. Fibromialgia
9. Artritis gonocócica
10. Gota (artritis relacionada con el exceso de ácido úrico)
11. Hipotiroidismo (tiroides hipoactiva)
12. Artritis idiopática juvenil (anteriormente conocida como «artritis reumatoide juvenil»)
13. Leucemia
14. Lupus
15. Enfermedad de Lyme
16. Osteoartritis (enfermedad que causa la ruptura de las articulaciones)
17. Osteomielitis (un infección ósea)
18. Enfermedad ósea de Paget
19. Polimialgia reumática
20. Seudogota
21. Artritis psoriásica
22. Artritis reactiva
23. Fiebre reumática
24. Artritis reumatoide (enfermedad inflamatoria de las articulaciones)
25. Raquitismo
26. Sarcoidosis (grupos de células inflamatorias en el cuerpo)
27. Artritis séptica
28. Esguinces
29. Tendinitis

Dolor de brazo

El dolor de brazo puede deberse a una extensa variedad de problemas, que van desde lesiones en la articulación hasta nervios comprimidos. Según la causa, el dolor de brazo puede comenzar repentinamente o desarrollarse a lo largo del tiempo.

En muchos casos, el dolor de brazo en realidad se origina en un problema en el cuello o en la columna vertebral superior. El dolor de brazo, particularmente el dolor que se extiende al brazo izquierdo, puede ser una señal de ataque cardíaco.

Estas pueden ser algunas de las posibles causas del dolor de brazo:

1. Angina de pecho (reducción del flujo sanguíneo al corazón)
2. Lesión del plexo braquial
3. Quebradura de brazo
4. Fractura de muñeca
5. Bursitis (inflamación de las articulaciones)
6. Síndrome del túnel carpiano
7. Hernia de disco cervical
8. Tenosinovitis de De Quervain
9. Codo dislocado
10. Fibromialgia
11. Ataque cardíaco
12. Artritis reumatoide (enfermedad inflamatoria de las articulaciones)
13. Lesión del manguito de los rotadores
14. Esguinces
15. Tendinitis
16. Codo de tenista
17. Síndrome de abertura torácica
18. Compresión del nervio cubital

Dolor de cabeza

El dolor de cabeza se presenta en cualquier región de la cabeza. Los dolores de cabeza pueden afectar uno o ambos lados de la cabeza, aparecer puntualmente en una ubicación determinada, extenderse desde un punto hacia el resto de la cabeza o ejercer presión en la cabeza.

El dolor de cabeza puede manifestarse como un dolor intenso, una sensación de pulsación o un dolor leve y continuo. Los dolores de cabeza pueden desarrollarse en forma gradual o repentina, y pueden durar desde menos de una hora hasta varios días.

Tus síntomas de dolor de cabeza pueden ayudar al médico a determinar su causa y el tratamiento adecuado. La mayoría de los dolores de cabeza no son el resultado de una enfermedad grave, pero algunos pueden deberse a una enfermedad que ponga en riesgo la vida y que requiera atención de urgencia.

Los dolores de cabeza generalmente se clasifican según la causa:

Dolores de cabeza primarios

Un dolor de cabeza primario se debe a hiperactividad o a problemas con las estructuras de la cabeza sensibles al dolor. Un dolor de cabeza primario no es síntoma de una enfermedad oculta.

La actividad química en el cerebro, los nervios o vasos sanguíneos que rodean el cráneo o los músculos en la cabeza y el cuello (o una combinación de estos factores) pueden tener un rol en los dolores de cabeza primarios. Algunas personas también pueden tener genes que los hacen más susceptibles a manifestar estos dolores de cabeza.

Los dolores de cabeza primarios más comunes son los siguientes:

1. Cefalea en brotes
2. Migraña

La migraña es un dolor de cabeza que puede causar un dolor pulsátil intenso o una sensación pulsante generalmente de un solo lado. A menudo suele estar acompañada de náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz y al sonido. Los ataques de migraña pueden durar de horas a días, y el dolor puede ser tan intenso que interfiere en tus actividades diarias.

Algunas personas experimentan un síntoma de advertencia conocido como aura que ocurre antes o con el dolor de cabeza. Un aura puede incluir alteraciones visuales, como destellos de luz o puntos ciegos, u otras alteraciones, como hormigueo en un lado de la cara o en un brazo o pierna y dificultad para hablar.

Los medicamentos pueden ayudar a prevenir algunas migrañas y hacerlas menos dolorosas. Los medicamentos correctos en combinación con medidas de autoayuda y cambios en el estilo de vida pueden ayudarte.

1. Migraña con aura
2. Dolor de cabeza tensional

El dolor de cabeza tensional generalmente es un dolor leve a moderado que a menudo se describe como la sensación de tener una banda apretada alrededor de la cabeza. El dolor de cabeza tensional es el tipo más común de dolor de cabeza, pero sus causas no se comprenden completamente.

Hay tratamientos disponibles para el dolor de cabeza tensional. Para controlar el dolor de cabeza tensional, a menudo se requiere un equilibrio entre practicar hábitos saludables, encontrar tratamientos no farmacológicos eficaces y usar medicamentos de forma adecuada.

1. Cefaleas trigémino autonómicas, como la cefalea en racimos y la hemicránea paroxística

Algunos patrones de dolor de cabeza también se consideran, en general, tipos de dolor de cabeza primario, pero son menos comunes. Estos dolores de cabeza tienen características distintivas, como una duración inusual o un dolor asociado a una actividad determinada.

Aunque generalmente se consideran primarios, cada uno de ellos podría ser un síntoma de una enfermedad subyacente. Por ejemplo:

1. Dolores de cabeza crónicos diarios (por ejemplo, la migraña crónica, el dolor de cabeza tensional crónico o las hemicráneas continuas)
2. Dolores de cabeza por tos
3. Dolores de cabeza por ejercicio
4. Dolores de cabeza durante la actividad sexual

Algunos dolores de cabeza primarios pueden ser desencadenados por factores relacionados con el estilo de vida, entre ellos:

1. El alcohol, en particular el vino tinto
2. Ciertos alimentos, como las carnes procesadas que contienen nitratos
3. Cambios en el sueño o falta de sueño
4. Mala postura
5. Saltarse comidas
6. Estrés

Dolores de cabeza secundarios

Un dolor de cabeza secundario es un síntoma de una enfermedad que puede activar los nervios sensibles al dolor de la cabeza. Existe una gran cantidad de afecciones de distinta gravedad que pueden causar dolores de cabeza secundarios.

Las posibles causas de los dolores de cabeza secundarios incluyen las siguientes:

1. Sinusitis aguda (infección nasal y de los senos paranasales)
2. Desgarros arteriales (disecciones carotídeas o vertebrales)
3. Coágulo de sangre (trombosis venosa) en el cerebro, separado accidente cerebrovascular
4. Aneurisma cerebral (un bulto en una arteria de tu cerebro)
5. Malformación arteriovenosa cerebral (malformación arteriovenosa) - una formación anormal de los vasos sanguíneos del cerebro
6. Tumor cerebral
7. Intoxicación con monóxido de carbono

La intoxicación por monóxido de carbono sucede cuando se acumula monóxido de carbono en el torrente sanguíneo. Cuando hay demasiado monóxido de carbono en el aire, el cuerpo reemplaza el oxígeno en los glóbulos rojos con monóxido de carbono. Esto puede generar un daño grave en el tejido, o incluso la muerte.

El monóxido de carbono es un gas incoloro, inodoro, insípido producido mediante la combustión de gasolina, madera, propano, carbón y otros combustibles. Los aparatos eléctricos y los motores que no se ventilan de forma adecuada, en particular en espacios cerrados o sellados herméticamente, pueden generar que el monóxido de carbono se acumule hasta alcanzar niveles peligrosos.

Si crees que tú o alguna persona con la que estés tiene una intoxicación por monóxido de carbono, busca aire fresco y solicita atención médica de emergencia.

1. Malformaciones de Chiari (problema estructural en la base del cráneo)
2. Conmoción
3. Enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19)
4. Deshidratación
5. Problemas dentales
6. Infección del oído (oído medio)
7. Encefalitis (inflamación del cerebro)
8. Arteritis de células gigantes (inflamación del revestimiento de las arterias)
9. Glaucoma (glaucoma de ángulo cerrado agudo)
10. Resacas
11. Presión arterial alta (hipertensión)
12. Influenza (gripe) y otras enfermedades febriles (fiebre)
13. Hematoma intracraneal
14. Medicamentos para tratar otros trastornos
15. Meningitis
16. Glutamato monosódico
17. Uso excesivo de analgésicos
18. Los ataques de pánico y el trastorno de pánico
19. Síntomas persistentes posteriores a una conmoción cerebral (síndrome posconmocional)
20. La presión de un casco o unas gafas de protección
21. Seudotumor cerebral (hipertensión intracraneal idiopática)
22. Accidente cerebrovascular
23. Toxoplasmosis
24. Neuralgia del trigémino (como también otras neuralgias, todas involucran la irritación de ciertos nervios que se conectan al rostro y al cerebro)

Estos son algunos tipos de dolores de cabeza secundarios:

1. (frecuentemente conocido como «cerebro congelado»)
2. Consumo excesivo de medicamentos para el dolor de cabeza (causado por el uso excesivo de analgésicos)
3. Dolores de cabeza sinusales (causado por la inflamación y la congestión en los senos paranasales)
4. Dolores de cabeza posteriores a una punción lumbar (causado por la baja presión o volumen del líquido cefalorraquídeo, posiblemente como resultado de una fuga espontánea de líquido cefalorraquídeo, punción lumbar o anestesia raquídea)
5. Dolores de cabeza del tipo trueno (un grupo de trastornos que implica dolores de cabeza repentinos y severos con múltiples causas)

Dolor de cadera

El dolor de cadera es una queja frecuente que puede deberse a una extensa variedad de problemas. La ubicación precisa del dolor de cadera puede proporcionar pistas valiosas sobre la causa no diagnosticada.

Los problemas en la articulación de la cadera tienden a provocar dolor en el interior de la cadera o de la ingle. El dolor de cadera en la parte externa de la cadera, la parte superior del muslo o la parte externa del glúteo, generalmente, se debe a problemas con músculos, ligamentos, tendones y otros tejidos blandos que rodean la articulación de la cadera.

En ocasiones, el dolor de cadera es causado por enfermedades y afecciones en otras partes del cuerpo, como la parte inferior de la espalda. Este tipo de dolor se denomina «dolor referido».

El dolor de cadera puede ser producido por artritis, lesiones y otros problemas.

Artritis

1. Artritis idiopática juvenil (anteriormente conocida como «artritis reumatoide juvenil»)
2. Osteoartritis (enfermedad que causa la ruptura de las articulaciones)
3. Artritis psoriásica
4. Artritis reumatoide (enfermedad inflamatoria de las articulaciones)
5. Artritis séptica

Lesiones

1. Bursitis (inflamación de las articulaciones)
2. Fractura de cadera
3. Desgarro del labrum de la cadera
4. Hernia inguinal
5. Esguinces
6. Tendinitis

Descripción general

La tendinitis es la inflamación o la irritación de un tendón, las cuerdas fibrosas que unen el músculo al hueso. Este trastorno causa dolor y sensibilidad justo afuera de la articulación.

Si bien la tendinitis puede ocurrir en cualquiera de los tendones, es más frecuente alrededor de los hombros, los codos, las muñecas, las rodillas y los talones.

Algunos nombres frecuentes de los distintos problemas relacionados con la tendinitis son los siguientes:

• Codo de tenista
• Codo de golfista
• Hombro de lanzador
• Hombro de nadador
• Rodilla de saltador

La mayoría de los casos de tendinitis se pueden tratar eficazmente con reposo, fisioterapia y medicamentos para reducir el dolor. En caso de que la tendinitis sea grave y ocasione la rotura de un tendón, probablemente necesites una cirugía.

Síntomas

Los signos y síntomas de la tendinitis suelen ocurrir en el punto en donde el tendón se adhiere a un hueso y, generalmente, comprenden lo siguiente:

• Dolor que, por lo general, se describe como un dolor sordo, especialmente, cuando se mueve la extremidad o la articulación afectada
• Sensibilidad
• Hinchazón leve

Cuándo consultar al médico

La mayoría de los casos de tendinitis responden a medidas de cuidado personal. Consulta con el médico si los signos y síntomas persisten e interfieren en tus actividades diarias por más de unos pocos días.

Causas

Aunque la tendinitis puede ser causada por una lesión repentina, es mucho más probable que la enfermedad se origine en la repetición de un movimiento en particular a lo largo del tiempo. Muchas personas padecen tendinitis porque sus trabajos o pasatiempos implican movimientos repetitivos, que tensionan los tendones.

Usar la técnica adecuada es especialmente importante al realizar repetidamente movimientos deportivos o actividades relacionadas con el trabajo. La técnica incorrecta puede sobrecargar el tendón, lo que puede ocurrir, por ejemplo, con el codo de tenista, y provocar una tendinitis.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo para tener tendinitis incluyen la edad, trabajar en empleos específicos o participar en determinados deportes.

Edad

A medida que las personas envejecen, sus tendones se vuelven menos flexibles, lo que los hace más vulnerables a las lesiones.

Profesión

La tendinitis es más frecuente en personas cuyos empleos implican lo siguiente:

• Movimientos repetitivos
• Posiciones incómodas
• Alcanzar lugares por encima de la cabeza con frecuencia
• Vibraciones
• Gran esfuerzo físico

Deportes

Es más probable que padezcas tendinitis si participas en determinados deportes que implican movimientos repetitivos, especialmente si tu técnica no es óptima. Esto puede ocurrir con:

• Béisbol
• Básquetbol
• Bolos
• Golf
• Correr
• Natación
• Tenis

Complicaciones

Sin el tratamiento correcto, la tendinitis puede incrementar el riesgo de sufrir rotura del tendón, una afección mucho más grave que tal vez requiera cirugía.

En caso de que la irritación del tendón persista durante varias semanas o meses, se puede manifestar una enfermedad conocida como «tendinosis». Esta enfermedad consiste en cambios degenerativos en el tendón, junto con un crecimiento anormal de nuevos vasos sanguíneos.

Prevención

Para reducir el riesgo de padecer tendinitis, sigue estas sugerencias:

• Relájate. Evita actividades que provoquen un esfuerzo excesivo para tus tendones, especialmente por períodos prolongados. Si notas dolor durante un ejercicio en particular, suspende y descansa.
• Combínalo. Si un ejercicio o actividad te causa un dolor persistente y particular, intenta otra cosa. Los ejercicios con máquinas te pueden ayudar a combinar un ejercicio de carga por impacto, como correr, con ejercicios de menor impacto, como andar en bicicleta o la natación.
• Mejora tu técnica. Si tu técnica en una actividad o ejercicio es deficiente, puedes estar predisponiéndote a tener problemas con los tendones. Considera tomar clases u obtener instrucciones profesionales cuando comienzas un deporte nuevo o cuando usas equipos para ejercicios.
• Estira. Después del ejercicio, tómate tu tiempo para estirar, y así poder maximizar la amplitud de movimiento de tus articulaciones. Esto puede ayudar a minimizar los traumatismos reiterados en tejidos tensos. El mejor momento para estirar es después del ejercicio, cuando los músculos entraron en calor.
• Usa una correcta ergonomía en el lugar de trabajo. Si es posible, haz una evaluación ergonómica de tu lugar de trabajo y ajusta tu silla, teclado y escritorio siguiendo las recomendaciones para tu estatura, longitud de brazos y tareas habituales. Esto te ayudará a proteger todas tus articulaciones y tendones de la tensión excesiva.
• Prepara tus músculos para practicar deportes. Fortalecer los músculos que usas en tu actividad o deporte puede ayudarlos a resistir mejor el esfuerzo y la carga.

Pinzamiento de los nervios

1. Meralgia parestésica
2. Sacroilitis
3. Ciática

El cáncer

1. El cáncer avanzado (metastásico) se ha expandido a los huesos
2. Cáncer de huesos

Descripción general

El cáncer de hueso puede originarse en cualquier hueso del cuerpo, pero en la mayoría de los casos, afecta la pelvis o los huesos grandes de los brazos y las piernas. El cáncer de hueso es poco frecuente: representa menos del 1 % de todos los tipos de cáncer. De hecho, los tumores óseos no cancerosos son mucho más frecuentes que los cancerosos.

El término “cáncer de hueso” no incluye los tipos de cáncer que se originan en otra parte del cuerpo y se propagan (hacen metástasis) a los huesos. En cambio, a esos tipos de cáncer se los denomina según dónde se originaron, por ejemplo, cáncer de mama que hizo metástasis en los huesos.

Algunos tipos de cáncer de hueso se manifiestan sobre todo en los niños, mientras que otros afectan principalmente a los adultos. La extirpación quirúrgica es el tratamiento más frecuente, pero también pueden usarse quimioterapia y radioterapia. La decisión de usar cirugía, quimioterapia o radioterapia se basa en el tipo de cáncer de hueso que se desee tratar.

Tipos

Síntomas

Los signos y síntomas del cáncer de huesos incluyen los siguientes:

• Dolor de huesos
• Inflamación y dolor a la palpación cerca del área afectada
• Debilidad en los huesos, que provocan fracturas
• Fatiga
• Pérdida de peso involuntaria

Cuándo debes consultar con un médico

Solicita una consulta con tu médico si tú o tu hijo empiezan a tener dolor en los huesos con las siguientes características:

• Va y viene
• Empeora a la noche
• Los analgésicos de venta libre no lo alivian

Causas

Se desconoce la causa de la mayoría de los casos de cáncer de hueso. Un pequeño porcentaje de los casos de cáncer de hueso se ha relacionado con factores hereditarios, mientras que otros se relacionan con una exposición anterior a la radiación.

Tipos de cáncer óseo

Existen diferentes tipos de cáncer óseo, según el tipo de célula donde comenzó el cáncer. Los tipos más comunes de cáncer óseo son los siguientes:

• Osteosarcoma. El osteosarcoma es el tipo más común de cáncer óseo. En este tumor, las células cancerosas producen hueso. Esta variedad de cáncer óseo se produce con mayor frecuencia en niños y adultos jóvenes, en los huesos de la pierna o el brazo. En circunstancias excepcionales, los osteosarcomas pueden surgir fuera de los huesos (osteosarcomas extraesqueléticos).
• Condrosarcoma. El condrosarcoma es el segundo tipo más común de cáncer óseo. En este tumor, las células cancerosas producen cartílago. El condrosarcoma por lo general se produce en la pelvis, las piernas o los brazos, en adultos de mediana edad y adultos mayores.
• Sarcoma de Ewing. Los sarcomas de Ewing aparecen con mayor frecuencia en la pelvis, las piernas o los brazos de niños y adultos jóvenes.

Factores de riesgo

Las causas del cáncer de huesos no están claras; sin embargo, los médicos han hallado ciertos factores que se asocian con un mayor riesgo, entre ellos:

• Síndromes genéticos heredados. Ciertos síndromes genéticos poco frecuentes heredados de la familia aumentan el riesgo de presentar cáncer de huesos, entre ellos el síndrome de Li-Fraumeni y el retinoblastoma hereditario.
• Enfermedad ósea de Paget. La enfermedad ósea de Paget, que se observa principalmente en adultos, puede aumentar el riesgo de que se desarrolle cáncer de huesos en el futuro.
• Radioterapia para el cáncer. La exposición a grandes dosis de radiación, como aquellas que se emiten durante la radioterapia para el cáncer, aumenta el riesgo de que se desarrolle cáncer de huesos en el futuro.

1. Leucemia

Descripción general

La leucemia es el cáncer de los tejidos que forman la sangre en el organismo, incluso la médula ósea y el sistema linfático.

Existen muchos tipos de leucemia. Algunas formas de leucemia son más frecuentes en niños. Otras tienen lugar, principalmente, en adultos.

La leucemia, por lo general, involucra a los glóbulos blancos. Los glóbulos blancos son poderosos combatientes de infecciones; por lo general, crecen y se dividen de manera organizada, a medida que el cuerpo los necesita. Pero en las personas que tienen leucemia, la médula ósea produce una cantidad excesiva de glóbulos blancos anormales que no funcionan correctamente.

El tratamiento para la leucemia puede ser complejo, según el tipo de leucemia y según otros factores. Pero existen estrategias y recursos que pueden ayudar a hacer que el tratamiento sea exitoso.

Síntomas

Los síntomas de la leucemia varían según el tipo de leucemia. Los signos y síntomas comunes incluyen los siguientes:

• Fiebre o escalofríos
• Fatiga persistente, debilidad
• Infecciones frecuentes o graves
• Pérdida de peso sin intentarlo
• Ganglios linfáticos inflamados, agrandamiento del hígado o del bazo
• Sangrado y formación de hematomas con facilidad
• Sangrados nasales recurrentes
• Pequeñas manchas rojas en la piel (petequia)
• Hiperhidrosis, sobre todo por la noche
• Dolor o sensibilidad en los huesos

Cuándo consultar al médico

Pide una cita con el médico si tienes síntomas o signos persistentes que te preocupen.

Los síntomas de la leucemia suelen ser imprecisos y poco específicos. Es posible que pases por alto los síntomas tempranos de la leucemia porque se parecen a los de la gripe y de otras enfermedades comunes.

Algunas veces, la leucemia se descubre en los análisis de sangre que se piden para otras afecciones.

Causas

Scientists don't understand the exact causes of leukemia. It seems to develop from a combination of genetic and environmental factors.

Cómo se forma la leucemia

En general, se cree que la leucemia aparece cuando algunas células sanguíneas adquieren cambios (mutaciones) en el material genético o ADN. El ADN de una célula contiene instrucciones que le dicen lo que debe hacer. Habitualmente, el ADN le indica a la célula que crezca a cierto ritmo y que se muera en determinado momento. En la leucemia, las mutaciones indican a las células sanguíneas que continúen creciendo y dividiéndose.

Cuando esto sucede, la producción de células sanguíneas se descontrola. Con el tiempo, esas células anormales pueden desplazar a las células sanguíneas sanas de la médula ósea, lo que disminuye la cantidad de plaquetas, glóbulos blancos y glóbulos rojos sanos, y causa los signos y síntomas de la leucemia.

Cómo se clasifica la leucemia

Los médicos clasifican la leucemia en función de la velocidad de evolución y de los tipos de células involucrados.

El primer tipo de clasificación se centra en la velocidad de evolución de la leucemia:

• Leucemia aguda. En la leucemia aguda, las células sanguíneas anormales son células sanguíneas inmaduras (blastos). No pueden cumplir sus funciones normales y se multiplican rápido; por lo tanto, la enfermedad empeora con rapidez. La leucemia aguda exige un tratamiento oportuno y agresivo.
• Leucemia crónica. Existen muchos tipos de leucemias crónicas. Algunas producen demasiadas células y otras, muy pocas. La leucemia crónica comprende células sanguíneas más maduras. Esas células sanguíneas se replican y acumulan muy lentamente, y pueden funcionar con normalidad durante un tiempo. Algunas formas de leucemia crónica, al principio, no producen síntomas tempranos, por lo que pueden pasar desapercibidas o no diagnosticarse durante años.

El segundo tipo de clasificación tiene en cuenta el tipo de glóbulo blanco afectado:

• Leucemia linfocítica. Este tipo de leucemia afecta las células linfoides (linfocitos) que forman el tejido linfoide o linfático. El tejido linfático forma el sistema inmunitario.
• Leucemia mielógena. Este tipo de leucemia afecta las células mieloides. Estas originan los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las células que producen plaquetas.

Tipos de leucemia

Los principales tipos de leucemia son:

• Leucemia linfocítica aguda. Este es el tipo más frecuente de leucemia en niños jóvenes. La leucemia linfocítica aguda también puede afectar a los adultos.
• Leucemia mielógena aguda. La leucemia mielógena aguda es un tipo de leucemia frecuente. Afecta a niños y a adultos. La leucemia mielógena aguda es el tipo más frecuente de leucemia aguda en adultos.
• Leucemia linfocítica crónica. Si tienes leucemia linfocítica crónica, la leucemia crónica más frecuente en adultos, es posible que te sientas bien durante años sin necesitar tratamiento.
• Leucemia mielógena crónica. Este tipo de leucemia afecta principalmente a adultos. Una persona que padece leucemia mielógena crónica tiene pocos síntomas o ninguno durante meses o años antes de ingresar a una fase en la que las células de la leucemia crecen más rápido.
• Otros tipos. Existen otros tipos de leucemia poco frecuentes, como la leucemia de células pilosas, los síndromes mielodisplásicos y los trastornos mieloproliferativos.

Factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar los riesgos de manifestar algunos tipos de leucemia son los siguientes:

• Tratamientos oncológicos previos. Las personas que se sometieron a determinados métodos de quimioterapia y radioterapia por otros tipos de cáncer corren un mayor riesgo de manifestar ciertos tipos de leucemia.
• Trastornos genéticos. Las anomalías genéticas parecen influir en el desarrollo de la leucemia. Ciertos trastornos genéticos, como el síndrome de Down, están asociados con un mayor riesgo de padecer leucemia.
• Exposición a ciertas sustancias químicas. La exposición a ciertas sustancias químicas, como el benceno (el cual se encuentra en la gasolina y se utiliza en la industria química), está relacionada con un mayor riesgo de padecer algunos tipos de leucemia.
• Tabaquismo. Fumar cigarrillos aumenta el riesgo de padecer leucemia mielógena aguda.
• Antecedentes familiares de leucemia. Si a algún miembro de tu familia se le ha diagnosticado leucemia, tu riesgo de padecer la enfermedad puede aumentar.

Sin embargo, la mayoría de las personas que presentan factores de riesgo conocidos no padecen leucemia. Y muchas personas con leucemia no presentan ninguno de estos factores.

Otros problemas

1. Necrosis avascular (muerte de tejido óseo debido a la falta de flujo sanguíneo)
2. Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes (en niños)
3. Osteomielitis (un infección ósea)
4. Osteoporosis

Descripción general

La osteoporosis hace que los huesos se debiliten y se vuelvan quebradizos, en tal medida que una caída o incluso una leve tensión, como agacharse o toser, pueden causar una fractura. Las fracturas por osteoporosis ocurren con mayor frecuencia en la cadera, la muñeca o la columna vertebral

El hueso es tejido vivo que se descompone y se reemplaza constantemente. La osteoporosis ocurre cuando la generación de hueso nuevo es más lenta que la pérdida de hueso viejo.

La osteoporosis afecta a hombres y mujeres de todas las razas, pero las mujeres blancas y asiáticas, especialmente las mujeres mayores posmenopáusicas, son las que corren mayor riesgo. Los medicamentos, la dieta saludable y los ejercicios con peso pueden ayudar a prevenir la pérdida ósea o a fortalecer los huesos débiles.

Síntomas

Típicamente, las etapas iniciales de la disminución de la masa ósea no presentan síntomas. Pero una vez que la osteoporosis debilita tus huesos, podrías tener signos y síntomas que incluyen los siguientes:

• Dolor de espalda, provocado por una vértebra fracturada o aplastada
• Pérdida de estatura con el tiempo
• Una postura encorvada
• Un hueso que se rompe mucho más fácilmente de lo esperado

Cuándo debes consultar con un médico

Es conveniente que hables con el médico sobre la osteoporosis si tuviste una menopausia temprana o si tomaste corticoesteroides durante varios meses seguidos, o si cualquiera de tus padres sufrió una fractura de cadera.

Causas

Los huesos se encuentran en un estado constante de renovación: se desarrollan huesos nuevos y se descomponen los huesos viejos. Cuando eres joven, el desarrollo de huesos nuevos es más veloz que la descomposición de estos el cuerpo, por lo que la masa ósea aumenta. Después de los 20 años, este proceso se hace más lento y la mayoría de las personas alcanzan su masa ósea máxima a los 30 años. A medida que las personas envejecen, la masa ósea se pierde más rápido de lo que se crea.

La probabilidad de desarrollar osteoporosis depende en parte de cuánta masa ósea obtuviste en tu juventud. La masa ósea máxima es en parte hereditaria y también varía según el grupo étnico. Cuanto mayor sea tu densidad ósea máxima, más tejido óseo tendrás "de reserva" y menor será la probabilidad de que tengas osteoporosis cuando envejezcas.

Factores de riesgo

Algunos factores pueden aumentar la probabilidad de que desarrolles osteoporosis, entre otros, tu edad, raza, estilo de vida, así como tus afecciones y tratamientos médicos.

Riesgos inalterables

Algunos factores de riesgo de osteoporosis están fuera de tu control, incluidos los siguientes:

• Sexo. Las mujeres son mucho más propensas a desarrollar osteoporosis que los hombres.
• La edad. Cuanto mayor sea tu edad, mayor será el riesgo de osteoporosis.
• Raza. Tienes mayor riesgo de padecer osteoporosis si eres blanco o de ascendencia asiática.
• Antecedentes familiares. Tener un padre, madre o hermano con osteoporosis te pone en mayor riesgo, especialmente si tu madre o padre sufrieron fractura de cadera.
• Tamaño del cuerpo. Los hombres y las mujeres que tienen estructuras corporales pequeñas tienden a correr un riesgo más alto debido a que podrían tener menos masa ósea para utilizar a medida que envejecen.

Niveles hormonales

La osteoporosis es más común en personas que tienen demasiada o muy poca cantidad de ciertas hormonas en el cuerpo. Por ejemplo:

• Hormonas sexuales. Los niveles bajos de hormonas sexuales tienden a debilitar los huesos. La disminución de los niveles de estrógeno en las mujeres menopáusicas es uno de los mayores factores de riesgo para el desarrollo de la osteoporosis. Los tratamientos contra el cáncer de próstata que reducen los niveles de testosterona en los hombres y los tratamientos contra el cáncer mamario que reducen los niveles de estrógeno en las mujeres podrían acelerar la pérdida ósea.
• Problemas de tiroides. Los niveles altos de hormona tiroidea pueden causar osteoporosis. Esto puede producirse si tu tiroides es hiperactiva o si tomas demasiados medicamentos de hormonas tiroideas para tratar una tiroides poco activa.
• Otras glándulas. La osteoporosis también se asoció con la hiperactividad de las glándulas paratiroides y de las suprarrenales.

Factores alimenticios

La osteoporosis es más probable que ocurra en personas que tienen lo siguiente:

• Bajo consumo de calcio. La falta de calcio a lo largo de la vida juega un papel importante en el desarrollo de la osteoporosis. Una dieta baja en calcio contribuye a la disminución de la densidad ósea, la pérdida ósea temprana y un mayor riesgo de fracturas.
• Trastornos de la alimentación. La restricción extrema de la ingesta de alimentos y el bajo peso debilitan los huesos tanto en hombres como en mujeres.
• Cirugía gastrointestinal. La cirugía para reducir el tamaño del estómago o para extirpar parte del intestino limita la cantidad de superficie disponible para absorber nutrientes, entre ellos el calcio. Estas cirugías incluyen aquellas para ayudarte a perder peso y para otros trastornos gastrointestinales.

Esteroides y otros medicamentos

El uso a largo plazo de medicamentos corticoides orales o inyectados, como la prednisona y la cortisona, interfiere en el proceso de reconstrucción ósea. La osteoporosis también se asocia con medicamentos utilizados para combatir o prevenir:

• Convulsiones
• Reflujo gástrico
• Cáncer
• Rechazo del trasplante

Afecciones médicas

El riesgo de osteoporosis es mayor en personas que tienen ciertos problemas médicos, que incluyen los siguientes:

• Enfermedad celíaca
• Enfermedad intestinal inflamatoria
• Enfermedad renal o hepática
• Cáncer
• Mieloma múltiple
• Artritis reumatoide

Opciones de estilo de vida

Algunos malos hábitos pueden aumentar tu riesgo de osteoporosis. Por ejemplo:

• Estilo de vida sedentario. Las personas que pasan mucho tiempo sentadas tienen un mayor riesgo de presentar osteoporosis que las que son más activas. Cualquier ejercicio con peso y actividades que promuevan el equilibrio y la buena postura son beneficiosos para los huesos, pero caminar, correr, saltar, bailar y levantar pesas parecen ser particularmente beneficiosas.
• Consumo excesivo de alcohol. El consumo regular de más de dos bebidas alcohólicas al día aumenta el riesgo de osteoporosis.
• Consumo de tabaco. El papel exacto que desempeña el tabaco en la osteoporosis no está claro, pero se demostró que el consumo de tabaco debilita los huesos.

Complicaciones

Las fracturas óseas, particularmente en la columna vertebral o la cadera, son las complicaciones más graves de la osteoporosis. Las fracturas de cadera a menudo son causadas por una caída y pueden derivar en una discapacidad e incluso un mayor riesgo de muerte dentro del primer año después de la lesión.

En algunos casos, puede producirse una fractura de la columna vertebral aunque no te caigas. Los huesos que conforman la columna vertebral (las vértebras) pueden debilitarse hasta el punto de aplastarse, lo que producirá dolor de espalda, pérdida de estatura y una postura encorvada.

Prevención

La buena nutrición y el ejercicio regular son esenciales para mantener los huesos sanos durante toda la vida.

Calcio

Los hombres y mujeres que tienen entre 18 y 50 años necesitan 1000 miligramos de calcio al día. Esta cantidad diaria aumenta a 1200 miligramos cuando las mujeres cumplen los 50 años y los hombres, los 70.

Las buenas fuentes de calcio incluyen las siguientes:

• Productos lácteos bajos en grasa
• Vegetales de hoja verde oscuro
• Salmón enlatado o sardinas con espinas
• Productos de soja, como el tofu
• Cereales fortificados con calcio y jugo de naranja

Si te resulta difícil obtener suficiente calcio de la dieta, considera tomar suplementos de calcio. Sin embargo, se asocia el consumo excesivo de calcio con los cálculos renales. Si bien todavía no está claro, algunos expertos sugieren que demasiado calcio, especialmente en suplementos, puede aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca.

La Health and Medicine Division of the National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine (División de Salud y Medicina de las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina) recomienda que la ingesta total de calcio, de la combinación entre suplementos y dieta, no debe superar los 2000 miligramos diarios para las personas mayores de 50 años.

Vitamina D

La vitamina D mejora la capacidad del cuerpo para absorber el calcio y mejora de otras maneras la salud de los huesos. Las personas pueden obtener parte de su vitamina D gracias a la luz del sol, pero esto podría no ser una buena fuente si vives en latitudes altas, si estás recluido en casa, o si usas regularmente protector solar o evitas el sol debido al riesgo de padecer cáncer de piel.

Las fuentes de vitamina D en los alimentos incluyen aceite de hígado de bacalao, trucha y salmón. Muchos tipos de leches y cereales vienen fortificados con vitamina D.

La mayoría de las personas necesita al menos 600 unidades internacionales (UI) de vitamina D por día. A partir de los 70 años, la recomendación aumenta a 800 UI por día.

Las personas sin otras fuentes de vitamina D y especialmente con exposición limitada al sol podrían necesitar un suplemento. La mayoría de los productos multivitamínicos contienen entre 600 y 800 UI de vitamina D. Para la mayoría de las personas, es seguro obtener hasta 4000 UI de vitamina D por día.

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